Wstrzyknięcie kataru siennego: zalety i wady wstrzykiwania kataru siennego

Być może słyszałeś o dobrych i złych rzeczach związanych ze wstrzyknięciem kataru siennego, ale nadszedł czas, aby usunąć żądło i spojrzeć głębiej na zalety i wady.

Katar sienny jest częstym zjawiskiem. Każdego roku 10-15% z nas będzie cierpieć z powodu objawów alergii na pyłki. Niezależnie od tego, czy kichasz, cierpisz na katar, czy odczuwasz poważniejsze zmęczenie i choroby, nie jesteś sam.

Katar sienny działa tak samo jak każda inna reakcja alergiczna - układ odpornościowy reaguje na obcą substancję dostającą się do organizmu i próbuje ją usunąć. W przypadku kataru siennego tym obcym ciałem jest pyłek, który jest nieszkodliwy dla zdrowia. Katar sienny to po prostu nadmierna reakcja układu odpornościowego.

Leczenie kataru siennego

Niektóre rośliny uwalniają pyłek już w styczniu i mogą trwać jeszcze we wrześniu. To kilka miesięcy potencjalnego dyskomfortu. Obecnie nie ma znanego lekarstwa na katar sienny, chociaż objawy można złagodzić poprzez zastosowanie różnych metod leczenia.

Zabiegi są dostępne na receptę i bez recepty. Około 10% osób cierpiących na katar sienny stwierdza, że ​​ich objawy nie reagują na łatwo dostępne leczenie, takie jak tabletki przeciwhistaminowe. Leki przeciwhistaminowe nie są pozbawione skutków ubocznych i nie okazują się skuteczne w każdym przypadku. Alternatywnie, osoby cierpiące mogą rozważyć zastosowanie sterydów.

Sterydy to jedne z najsilniejszych dostępnych leków przeciwzapalnych. Pomagają tłumić odpowiedź immunologiczną organizmu i są stosowane w leczeniu różnych stanów, w których układ odpornościowy wymyka się spod kontroli. Należą do nich astma, reumatoidalne zapalenie stawów i katar sienny.

Wstrzyknięcie kataru siennego

Leczenie sterydami jest dostępne w postaci tabletek lub w postaci zastrzyku znanego jako zastrzyk Kenalog. Zastrzyk skutecznie zawiera te same leki, co tabletki steroidowe, ale droga podania jest inna. Kiedy sterydy są wstrzykiwane zamiast połykane, są one osadzane bezpośrednio w mięśniu. Tam przeciekają do krwiobiegu w niskiej dawce w ciągu około trzech tygodni. Osoby cierpiące na katar sienny zazwyczaj wymagają tylko jednego zastrzyku, aby zmniejszyć objawy przez cały sezon kataru siennego. W porównaniu do codziennego przyjmowania tabletek jest to bardzo wygodne.

Zastrzyk Kenalog zawiera 40 mg sterydowego triamcynolonu. Każde wstrzyknięcie jest w przybliżeniu równe dawce steroidu po zażyciu tabletki 5 mg prednizolonu codziennie przez około trzy tygodnie. Jedną z zalet zastrzyku jest to, że nie musi on przechodzić przez wątrobę ani układ trawienny, dzięki czemu można podać nieco niższą dawkę niż postać tabletki.

Zastrzyki z Kenalogu pomogły wielu ludziom kontrolować objawy kataru siennego. W przypadku poważnych osób cierpiących na katar sienny życie może zostać poważnie zakłócone. Nieleczona katar sienny zmniejsza wyniki badań o 5–10%. Pacjenci zgłaszają złe samopoczucie lub zmęczenie przez kilka miesięcy.

Opinia publiczna otrzymała wiele informacji na temat sterydów w ostatnich latach, ale nie wszystkie są pozytywne. Żeby było jasne, wiele poważniejszych skutków ubocznych sterydów pochodzi ze stosowania bardzo dużych dawek przez długi okres czasu. Wstrzyknięcie kataru siennego zawiera stosunkowo niską dawkę i wiąże się ze znacznie mniejszym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych.

Zastrzyk nie jest pozbawiony ryzyka

Nie oznacza to, że leki steroidowe są pozbawione ryzyka. Możliwe są działania niepożądane po wstrzyknięciu leku Kenalog lub tabletkach steroidowych. Mogą to być między innymi obrzęk, trudności w oddychaniu, swędząca skóra lub wysypki skórne i ból brzucha. Zanim ktokolwiek zgodzi się na leczenie sterydami, należy wyraźnie uświadomić sobie potencjalne skutki uboczne, ale warto również pamiętać, że są one stosunkowo rzadkie.

Naszym priorytetem jest rozmowa z każdym pacjentem o zaletach i wadach każdej drogi leczenia. Jeśli zdecydujesz się na zastrzyk, każdy pacjent otrzymuje obszerny pisemny formularz zgody określający ryzyko i korzyści. Nigdy nie zachęcamy pacjentów do wybierania jednego leczenia zamiast drugiego, dlatego priorytetem jest przejrzystość w zakresie zalet i wad. Naszym celem jest pomoc w dokonaniu świadomego wyboru.

Więc dlaczego zastrzyk kataru siennego ma tak złe wyniki? Główną różnicą między wstrzyknięciem a postacią tabletki jest to, że po wstrzyknięciu nie ma nic, co można zrobić, aby zatrzymać wyciek sterydów do krwioobiegu. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, mogą utrzymywać się do trzech tygodni. W przypadku przyjmowania tabletek przerwanie leczenia zwykle powoduje ustąpienie objawów w ciągu 24 godzin. W skrócie - zastrzyk jest szybszy i wygodniejszy niż tabletki, ale jeśli masz pecha, by cierpieć z powodu efektów ubocznych, utkniesz z nimi na dłużej.

NHS przestał teraz oferować zastrzyk Kenalog w leczeniu kataru siennego. Moim zdaniem łatwo zrozumieć, dlaczego. W systemie, w którym chcesz zminimalizować czas, jaki pacjenci spędzają z lekarzami, tabletki są bezpiecznym i skutecznym leczeniem. W prywatnej klinice, w której masz czas, aby porozmawiać z ludźmi o ich opcjach, nie widzę żadnego powodu, dla którego nie pozwoliłbyś pacjentom na rozważenie zalet i wad dla siebie.

Zastrzyk nie jest dla wszystkich

Każdy, kto podał tabletki przeciwhistaminowe, krople do oczu i aerozole do nosa, ma dobrą szansę na pracę (zgodnie z zaleceniami lekarza) i którzy nadal cierpią na objawy kataru siennego, mogą rozważyć zastrzyk kortykosteroidowy dla swojego siana gorączka. Kortykosteroidy poprawią objawy alergii, a zastrzyk to skuteczny sposób na dostanie sterydów do układu przy minimalnych skutkach ubocznych.

Są ludzie, którzy muszą być bardzo ostrożni przy leczeniu kortykosteroidami. Na przykład może pogorszyć cukrzycę i jeśli twój układ odpornościowy jest już osłabiony, musisz bardzo dokładnie rozważyć z lekarzem, czy jest to odpowiednie leczenie.

Wielu prywatnych pacjentów wybiera zastrzyk ze względu na wygodę. Z mojej perspektywy jest to całkowicie rozsądny wybór. Przy prawidłowych informacjach pacjenci są w stanie dokonać właściwego wyboru dla własnego zdrowia.

Dr Seth Rankin jest założycielem London Doctors Clinic.

Jeśli chcesz przedyskutować możliwość prywatnego leczenia, zawsze porozmawiaj ze swoim lekarzem rodzinnym lub wykwalifikowanym lekarzem, który powinien zapewnić ci narzędzia do podjęcia świadomej decyzji.