Hyperemesis gravidarum: co musisz wiedzieć

Szacuje się, że około 10 000 kobiet rocznie cierpi na przekrwienie ciążowe (HG), stan, który w najbardziej skrajnym stopniu może pozostawić osoby cierpiące z rozdartym przełykiem, pękającymi naczyniami krwionośnymi, erozją szkliwa zębów i zespołem stresu pourazowego (PTSD). Jednak zbyt często lekceważy się je jako chorobę poranną - termin, który sam w sobie jest mylący, o czym powie każda kobieta, która doświadczyła ciężkiej nudności przez cały dzień.

„Hyperemesis gravidarum może powodować wymioty do 50 razy dziennie, aw skrajnych przypadkach hospitalizację w celu zwalczania odwodnienia i aby dożylnie można było zapewnić wsparcie żywieniowe ”- mówi Caitlin Dean, zarejestrowana pielęgniarka ogólna i wiceprzewodnicząca organizacji charytatywnej Wsparcie dla chorych w ciąży.

„Zdiagnozowanie takich kobiet z„ po prostu ”ciężką poranną chorobą tylko zwiększa ich cierpienie. Na szczęście jesteśmy teraz znacznie bardziej świadomi tego stanu, ale mimo to,

około 1000 kobiet rocznie decyduje się na aborcję, ponieważ nie mogą już sobie poradzić z wymiotami i ciągłymi nudnościami. Niektóre kobiety nie mogą przełykać, ponieważ ślina w ustach powoduje, że wymiotują, a inne uważają, że zapach ich męża lub dzieci wywołuje u nich mdłości, co jest bardzo niepokojące. Często nudności mogą być gorsze niż sama choroba ”.

W przypadku kobiet oczekujących pierwszego dziecka wiele osób uważa, że ​​to, czego doświadczają, jest normalne - w końcu do 90% przyszłych mam doświadcza jakiejś choroby w pierwszym trymestrze ciążyi „wiele kobiet czuje się źle, ponieważ to znak, że hormony ciążowe zaczynają działać”, mówi Caitlin. „Hyperemesis gravidarum to zupełnie inna propozycja, ale zdumiewające jest to, że niektóre kobiety znoszą ją, zanim zdają sobie sprawę, że ich objawy nie są normalne i szukają pomocy”.

32-letnia Maddie Caruthers miała Hyperemesis gravidarum ze swoim pierwszym dzieckiem, Ben, teraz pięcioletnim, i jej drugim, Edie, osiem miesięcy:

„W przypadku Bena zaczęło się to za cztery tygodnie i ustąpiło około 20” - mówi. „Mogę to tylko opisać jako żywe piekło. Jednym z najgorszych aspektów było poczucie, że po prostu nie radzę sobie - nigdy nie słyszałem o HG i po prostu zakładałem, że muszę zaostrzyć. Kiedy moje objawy utrzymywały się po 12 tygodniach, byłem zdruzgotany. Byłem tak pewien, że zacznę czuć się lepiej po tym kamieniu milowym, a kiedy tego nie zrobiłem, byłem histeryczny. Na szczęście mój lekarz ogólny przyszedł do mnie do domu i zdiagnozował HG - fizycznie czułem się tak źle, jak zawsze, ale przynajmniej teraz wiedziałem, że to nie wszystko w mojej głowie i miałem gdzieś poszukać wsparcia. To wszystko zrobiło różnicę. ”

Jeśli chodzi o to, co powoduje przekrwienie, uważa się, że istnieje element genetyczny (jesteś o 30% bardziej narażony na cierpienie z tego powodu mama lub siostra zrobiły to), ale „jest wieloczynnikowa i często nie jesteśmy pewni, dlaczego niektóre kobiety je dostają, a inne nie”, mówi Caitlin. I niestety jeśli miałeś go raz, prawdopodobnie powtórzy się z kolejnymi ciążami, fakt, że Maddie opóźniała rozszerzenie rodziny o kilka lat dłużej, niż by sobie tego życzyła. „Zajęło mi dużo czasu, aby znów poczuć się psychicznie gotowa do zajścia w ciążę” - mówi. „Za drugim razem nie było tak źle, chociaż pamiętam trzymanie ręki Bena, gdy pewnego dnia wyszliśmy na ulicę, i klękanie na chodniku, gdy byłem chory.”

Pamiętaj też, że ty także uprawniony do wzięcia urlopu jeśli masz przekrwienie. „Pracodawca traktuje kobietę w sposób niezgodny z prawem niekorzystnie z powodu ciąży lub choroby związanej z jej ciążą”, mówi Caitlin. „Jest też trochę okruchów komfortu, ponieważ od około 18 tygodnia wiele kobiet zaczyna czuć się znacznie lepiej, a po urodzeniu dziecko choroba ustaje całkowicie”.

Co jeszcze musisz wiedzieć

1. Czy HG narazi moje dziecko na ryzyko?

Badanie przeprowadzone przez dr Rebeccę Painter z Academic Medical Centre w Amsterdamie, w którym badano dzieci matek ciężarnych podczas głodu w Holandii w latach 1944–45 i w rezultacie poważnie niedożywione we wczesnej ciąży, odkryli, że byli bardziej podatni na choroby serca, stany związane ze stresem i otyłość w późniejszym okresie życie. „Niestety wydaje się, że we wczesnych tygodniach mogą wystąpić pewne komplikacje związane z poważnym niedożywieniem, dlatego ważne jest, aby szukać pomocy wcześniej niż później„mówi Caitlin Dean.

„Równie ważne jest wykluczenie jakiejkolwiek innej przyczyny skrajnej choroby, która czasami może wystąpić w wyniku na przykład niezdiagnozowana infekcja dróg moczowych (UTI) - mówi dr Clare Bailey, lekarz ogólny i założyciel organizacji wspierającej rodziców Sprawy dla rodziców. „W pewnym sensie przekrwienie jest diagnozą wykluczenia, ale po potwierdzeniu możemy zacząć leczyć. Jeśli stracisz więcej niż 5% masy sprzed ciąży, może być konieczna interwencja żywieniowa, więc poinformuj o tym lekarza rodzinnego. "

2. Czy leki przeciwwymiotne zaszkodzą mojemu dziecku?

„Nie ma absolutnie żadnych dowodów na to, że standardowe leki przeciwwymiotne (chorobowe) stosowane w leczeniu HG są szkodliwe” - mówi dr Bailey. „Oni są najskuteczniejszy, jeśli rozpocznie się tak szybko, jak to możliwe i mogą być stosowane łącznie w celu znalezienia najskuteczniejszego sposobu zmniejszenia choroby u każdej osoby ”.

3. Czy jest jakieś jedzenie lub napój, które mógłbym tolerować?

Suche, nijakie potrawy, takie jak krakersy lub zwykły biały tost, mogą pomóc, jeśli są spożywane bardzo powoli - być może po prostu ćwiartka tostu co 15 minut, radzi Caitlin. Ssanie kostki lodu może być lepiej tolerowane niż łyki wody. Możesz jednak unikać imbiru, pomimo tego, że jest często wymieniany jako tradycyjne lekarstwo na choroby. "Musisz rozważyć, jak to będzie wymiotować imbir z powrotem- mówi Caitlin. 'To jest bolesne. A jedno z badań, które przeprowadziliśmy na temat walki z chorobą ciążową, pokazało, że i tak nie jest skuteczna ”.

4. Jak uzyskać wsparcie

Zarówno Caitlin Dean, jak i dr Bailey podkreślają potrzebę poproszenia o pomoc - od partnera, lekarza rodzinnego, rodziny i przyjaciół. Infolinia „Wsparcie dla chorych w ciąży” (024 7638 2020) oferuje krajową sieć wsparcia dla wyszkolonych wolontariuszy, którzy są dopasowani do siebie, aby mogli zaoferować bardziej odpowiednie porady, mówi Caitlin. „Jeśli rozmawiasz z kimś, kto zbyt dobrze wie, jak to jest utrzymać pracę nauczyciela w HG, na przykład, to połączenie z twoją osobistą sytuacją naprawdę pomaga. Oferujemy wsparcie tekstowe i e-mailowe jeśli kobiety są zbyt chore, aby rozmawiać przez telefon ”.